Hamilelikte Mpv Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedir

Konusu 'Gebelik ve Doğum' forumundadır ve elif tarafından 24 Ağustos 2016 başlatılmıştır.

  1. elif Moderator


    Gebelikte Mpv Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedir

    Mpv değeri düşüklüğü
    Mpv değeri düşüklüğü kemik iliğinde trombosit üretiminde bir sorun olduğuna işaret eder. Mpv düşüklüğüyle trombosit sayısının birlikte düşük olması Aplastik Anemi açısından anlamlıdır.
    Trombositler normalden küçüktür.
    Mpv değerinin düşüklüğü aşağıdaki durumların habercisi olabilir;
    1. Wiskott/Aldrich sendromu ( X’e bağlı geçen, mikrotrombositler ve trombositopeni, egzema, tekrarlayan enfeksiyonlar, otoimmün olaylar ve malignite insidansının artışı ile seyreden bir primer immün yetersizlik sendromudur. Trombositler küçük olduğundan kanamaya meyil artmıştır.)

    2. Aplastik anemi ( kemik iliğinde tüm kan hücrelerinin sentezi azalır – durur.)

    3. Trombositopeni/absent radii sendromu (TAR Syndrome, trombosit sayısı düşük ve kolda radius kemiği yoktur.)

    4. Storage Pool hastalığı ( trombositlerde granül ve fonksiyon defekti sonucu kanama riskinde artış ve kanama problemleri )

    Düşük MPV düzeyine sahip olan kişilerde kanamaların daha kolay meydana geleceği düşünülebilir. Bu kişilerin kanamalar açısından kontrol altında olması ve kan sulandırıcı ilaç kullanımında dikkatli olunması gerekir.

    MPV düşüklüğüne sebep olan durumlar nelerdir?

    • Kemoterapi,
    • Kronik böbrek yetmezliği,
    • Enfeksiyonlar,
    • İltihabi hastalıklar,
    • Kanser gibi durumlarda MPV değeri düşük olabilir.

    Mpv değeri yüksekliği
    Mpv değerinin yüksek olması, bir nedenle kemik iliğinde trombosit üretiminin hızlandığı anlamına gelir.
    Mpv değerinde artış demek trombositlerin çaplarının artmış ( daha büyük ) olması demektir.
    Mpv artışı kemik iliğinin yeni trombosit sentezini artırdığını gösterir. Böylece dahabüyük, genç ve daha fonksiyonel trombositler üretilir ve Mpv artmış bulunur.
    Mpv yüksekliği aşağıdaki durumların habercisi olabilir;
    1. ITP (İdiyopatik trombositopenik purpura, otoimmün nedenli trombosit düşüklüğü olur.)

    2. Bernard/Soulier Hastalığı (Doğuştan reseptör bozukluğu var, trombositler hasarlı damard uvarına yapışamaz.)

    3. May/Hegglin Anomalisi (Doğuştan büyük trombositler mevcuttur.)

    4. Sepsislere bağlı trombositopeni

    5. Prostetik (metal) kalp kapakçığı varlığı

    6. Miyeloproliferatif hastalıklar

    7. Büyük kanamalar

    8. AML ve KML (lösemiler)

    9. Splenektomi (Dalağın alınması)

    10. Vaskülitler (Damar iltihapları)

    11. Megaloblastik anemi
    Mpv yüksekliği koroner kalp hastalığı ve felç riskini artırır çünkü genç trombositler hem daha büyüktür hem de agregasyon (birleşme) gücü daha fazladır , böylece damarlar daha kolay tıkanabilir.

    MPV yüksekliğinin tedavisi
    Trombosit yüksekliği olan hastalarda tedavi hastanın yaşına ve hastalığın şiddetine göre belirlenir. Trombosit yüksekliği primer ve sekonder olarak ayrılır.

    Sekonder olarak gerçekleşen trombosit yüksekliğinde tedaviye gerek olmayıp altında yatan problemin çözülmesi durumunda sorun düzelir. Primer olanında ise küçük dozlarda aspirin ile gerekli tedaviye başlanabilir.

    Duruma göre daha şiddetli ilaçlar da kullanılabilir. Hastalar genellikle 10 gün içerisinde iyileşir ve herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymazlar. Fakat bazı durumlarda hastaların trombosit sayıları <10.000-20.000/ul olup şiddetli kanamalar yaşayabilirler.

    Bu durumda trombosit sayısının yükselmesi gerekmekteyken trombosit transfüzyonları verilir. İlaç ile hasta iyileşebilirken aynı sorunların yaşanmaması için hastaya trombositopeninden sorumlu ilaçlardan uzak durması gerektiği anlatılır. Demir eksikliği trombosit yüksekliğinin nedenlerinden biridir.
     



Sayfayı Paylaş